Wie Sie einen Druckverband anlegen

Bei Unfällen mit schweren Verletzungen können Wunden auch mal so stark bluten, dass sie nicht einfach zu stillen sind. Dann kann das Anlegen eines Druckverbands notwendig sein. Hier erfahren Sie, wie Sie diesen richtig anlegen und was dabei zu beachten ist.

Bei einer Verletzung mit starker Blutung ist schnelles Handeln erforderlich. Während es bei oberflächlichen Alltagsverletzungen wie Schürfwunden ausreicht, eine gründliche Wundversorgung durchzuführen, hat die Blutstillung bei größeren oder tieferen Wunden (z. B. Schnitt- oder Stichwunden) mit starker Blutung höchste Priorität. Da bei stark blutenden Wunden oftmals Arterien oder Venen verletzt sind und es bei hohem Blutverlust zu einem lebensbedrohlichen Schock kommen kann, muss schnell und präzise Erste Hilfe geleistet werden. Der Druckverband ist in solchen Situationen eine (lebenswichtige!) Notfallmaßnahme, die es zu ergreifen gilt, um die Blutung zu stillen.

Zunächst sollten Sie sicherstellen, dass Sie für den Notfall gerüstet sind. Dazu ist es sinnvoll, den Erste-Hilfe-Schrank regelmäßig auf Vollständigkeit zu überprüfen und ggf. fehlendes Equipment zu ersetzen. Da es in einer Notsituation oft schnell gehen muss, sollten Sie Ihr Material für den Druckverband so sortieren, dass alles griffbereit ist und Sie nicht lange suchen müssen. Für einen Druckverband benötigen Sie folgende Utensilien:

• Sterile Einweghandschuhe
• Sterile Kompressen
• Elastische Mullbinden
• Fixiermaterial wie elastische Fixierbinden, selbsthaftende Bandagen oder Fixierpflaster
• evtl. eine Schere

Auch kleine Wunden, gerade an den Fingerkuppen, bluten oft zunächst recht stark. Hier können Sie eine Art Finger-Druckverband anlegen, indem Sie die Wundauflage mit einem elastischen Verband fixieren. Hierzu empfehlen wir unseren Selbsthaftenden Fingerverband.

Bevor Sie damit beginnen, einen Druckverband anzulegen, sollten Sie sichergehen, dass weder Sie selbst noch die verletzte Person sich nicht in Gefahr befinden. Besonders an Unfallstellen kann dies lebenswichtig sein. Wenn die Situation schwierig einzuschätzen ist oder eine schwere Verletzung vorliegt, sollten Sie immer einen Krankenwagen oder Notarzt rufen und Erste Hilfe leisten, bis medizinisches Personal eintrifft. Beruhigen Sie die verletzte Person, indem Sie in ruhigem Tonfall mit ihr sprechen. Gerade, wenn es sich um ein Kind handelt, ist dies wichtig, um Panik zu verhindern. Erklären Sie jeden Schritt, während Sie sich um die Erstversorgung der Wunde kümmern, um die verletzte Person abzulenken und ihr das Gefühl zu vermitteln, sich in Sicherheit zu befinden.

Stark blutende Wunden müssen immer ärztlich behandelt werden, da ein großer Blutverlust lebensbedrohlich sein kann und eine große oder tiefe Wunde ein hohes Infektionsrisiko birgt. Rufen Sie also vor oder spätestens unmittelbar nach der Erstversorgung einen Notarzt!

1. Schützen Sie sich und andere vor Kontamination und Infektionen, indem Sie – nach Möglichkeit sterile – Einweghandschuhe tragen.
2. Lagern Sie die verletzte Stelle hoch. Dadurch wird die Blutzufuhr zur Wunde verringert.
3. Wenn erforderlich, größere blutzuführende Gefäße ins Wundgebiet abdrücken.
4. Sollten sich Fremdkörper in der Wunde befinden, entfernen Sie diese niemals selbst, sondern warten Sie, bis ärztliche Hilfe eintrifft.
5. Pressen Sie eine oder mehrere frische Kompresse als Wundauflage so auf die Wunde, dass diese vollständig abgedeckt ist.
6. Fixieren Sie die Wundauflage, indem Sie den Körperteil mit einer elastischen Mullbinde mit leichtem Zug zwei- bis dreimal umwickeln. Sie sollte straff sitzen, jedoch nicht zu fest. Lassen Sie einen Teil der Binde für Schritt 9 übrig.
7. Vergewissern Sie sich, dass der Verband nicht zu fest sitzt, damit die Durchblutung des Körperteils nicht beeinträchtigt wird und Sie nicht Gefahr laufen, Gefäß- oder Nervenschäden zu verursachen.
8. Platzieren Sie nun ein Druckpolster auf der Binde, und zwar direkt in dem Bereich, unter dem sich die Wunde befindet. Dafür eignet sich zum Beispiel eine (verpackte!) Fixierbinde.
9. Nun wickeln Sie die restliche Mullbinde mit etwas Zug weiter um den Körperteil, um das Druckpolster zu befestigen.
10. Für einen sicheren Halt empfehlen wir, die Binde am Ende mit Hansaplast Classic Fixierpflaster zu befestigen.

Sollte der Verband durchbluten, können Sie einen zweiten Druckverband anbringen. Dazu wiederholen Sie die Schritte 8 bis 10. Sorgen Sie dafür, dass der verletzte Körperteil hochliegt und überprüfen Sie Druckverband regelmäßig, bis der Notarzt eintrifft. Ein erfolgreich angelegter Druckverband zeigt kein Durchbluten durch das Verbandmaterial, kein Anschwellen und keine Blaufärbung und Stauung des betroffenen Körperteils. Der Puls an Arm bzw. Fuß sollte zu jeder Zeit tastbar sein.

Achtung: Ein Druckverband muss immer so angelegt werden, dass er den verletzten Körperteil umwickelt. Daher sind klassische Druckverbände in der Regel nur bei Wunden am Armen und Beinen möglich. Legen Sie niemals einen Druckverband am Hals an, da hier die Gefahr besteht, die Atmung oder den Blutfluss zum Gehirn lebensbedrohlich zu beeinträchtigen! Versuchen Sie bei stark blutenden Wunden an Kopf oder Rumpf stattdessen, den erforderlichen Druck auf die Wunde mit der Hand auszuüben.

Geht eine Wunde tief oder hat Arterien verletzt und blutet stark, ist ein Druckverband dringend nötig, um dem Blutverlust entgegenzuwirken. Wenn Sie unsicher sind, wie schwerwiegend eine Verletzung ist oder was zu tun ist, sollten Sie immer einen Arzt rufen.

Platzwunden bluten oft sehr stark und müssen von einem Arzt versorgt oder sogar genäht werden – und nicht zuletzt, weil Kopfwunden auch mit weiteren Verletzungen wie einer Gehirnerschütterung einhergehen können. Diese und andere innere Verletzungen müssen durch eine medizinischen Untersuchung ausgeschlossen werden.

Wann sollte man einen Arzt konsultieren? Wenn...

• die Wunde klafft
• das Blut pulsierend aus der Wunde fließt
• sich die Blutung nicht stillen lässt
• Zeichen einer Infektion auftreten (Rötung, Schwellung, Schmerzen, Pochen, Überwärmung)
• sich Fremdkörper in der Wunde befinden
• es sich um eine Bisswunde von Mensch oder Tier handelt
• sich die Wunde im Gesicht befindet
• kein ausreichender Tetanusschutz besteht
• Sie unsicher sind, Fragen haben oder Zweifel bestehen, wie schwerwiegend die Verletzung ist

Ein Druckverband muss immer von einem Arzt abgenommen werden. Dies geschieht sofort, sobald die Blutung gestillt ist. Der Arzt entscheidet dann über die weitere Behandlung. Bis zur vollständigen Heilung sollten Sie die Wunde im Augen behalten und bei ausbleibender Besserung oder Verschlechterung des Zustands erneut einen Arzt aufsuchen. Im Zweifel lässt sich dadurch eine unter Umständen gesundheitsgefährdende Wundinfektion vermeiden.

 

Tipp: Denken Sie daran, Ihre Erste-Hilfe-Kenntnisse regelmäßig aufzufrischen, um in Notfallsituationen schnell und richtig handeln zu können.

Frau Dr. Maike Kuhlmann leitet den Bereich Medical & Clinical Affairs Hansaplast bei der Beiersdorf AG. Bereits während ihrer beruflichen Laufbahn als Ärztin in unterschiedlichen klinischen Bereichen und der mehr als 20-jährigen Berufserfahrung gilt ihr Schwerpunkt der Wundheilung. Besonders wichtig ist ihr der Austausch mit Ärzten, Apothekern sowie Verbrauchern und die aktive Beratung zum Thema Wundversorgung.